- ≥1 caracteristică clinică principală†
- Test pozitiv pentru AQP4-IgG
- Excluderea diagnosticelor alternative
Autoanticorpii împotriva aquaporinei-4 (AQP4) reprezintă un marker specific pentru TSNMO. S-a demonstrat că 73% (33/45) din pacienți1 au anticorpi detectabili în ser care se leagă de AQP4-IgG și care au o specificitate ridicată pentru TSNMO diagnosticată clinic1,2.
≥2 caracteristici clinice principale diferite† ca urmare a ≥1 atac clinic și îndeplinirea următoarelor cerințe:
≥1 caracteristică clinică principală trebuie să fie NO (nevrită optică), mielită acută cu LETM (mielită transversă longitudinală extensivă) sau sindrom „area postrema”
Diseminare în spațiu (≥2 caracteristici clinice principale diferite)
Îndeplinirea cerințelor IRM suplimentare
Test negativ pentru AQP4-IgG
Excluderea diagnosticelor alternative
- ≥1 caracteristică clinică principală†
- Test pozitiv pentru AQP4-IgG
- Excluderea diagnosticelor alternative
≥2 caracteristici clinice principale diferite† ca urmare a ≥1 atac clinic și îndeplinirea următoarelor cerințe:
≥1 caracteristică clinică principală trebuie să fie NO (nevrită optică), mielită acută cu LETM (mielită transversă longitudinală extensivă) sau sindrom „area postrema”
Diseminare în spațiu (≥2 caracteristici clinice principale diferite)
Îndeplinirea cerințelor IRM suplimentare
Test negativ pentru AQP4-IgG
Excluderea diagnosticelor alternative
- ≥1 caracteristică clinică principală†
- Test pozitiv pentru AQP4-IgG
- Excluderea diagnosticelor alternative
≥2 caracteristici clinice principale diferite† ca urmare a ≥1 atac clinic și îndeplinirea următoarelor cerințe:
≥1 caracteristică clinică principală trebuie să fie NO (nevrită optică), mielită acută cu LETM (mielită transversă longitudinală extensivă) sau sindrom „area postrema”
Diseminare în spațiu (≥2 caracteristici clinice principale diferite)
Îndeplinirea cerințelor IRM suplimentare
Test negativ pentru AQP4-IgG
Excluderea diagnosticelor alternative
- ≥1 caracteristică clinică principală†
- Test pozitiv pentru AQP4-IgG
- Excluderea diagnosticelor alternative
≥2 caracteristici clinice principale diferite† ca urmare a ≥1 atac clinic și îndeplinirea următoarelor cerințe:
≥1 caracteristică clinică principală trebuie să fie NO (nevrită optică), mielită acută cu LETM (mielită transversă longitudinală extensivă) sau sindrom „area postrema”
Diseminare în spațiu (≥2 caracteristici clinice principale diferite)
Îndeplinirea cerințelor IRM suplimentare
Test negativ pentru AQP4-IgG
Excluderea diagnosticelor alternative
Legarea AQP4-IgG de picioarele astrocitare activează sistemul complement, ducând la demielinizare secundară și leziuni axonale3–5
Criterii de eligibilitate pentru programul de testarea AQP4 pentru pacienții cu TSNMO dezvoltat și susținut de Roche.
Este necesară prezența unei caracteristici clinice principale:
Pentru a genera un voucher pentru testarea anticorpilor anti-aquaporin (AQP4) pentru pacienții cu TSNMO, vă rugăm accesați platforma phtc.ro.
1. Lennon VA, et al. Lancet 2004;364:2106–2112;
2. Wingerchuk DM, et al. Neurology 2015;85:177–189;
3. Papadopoulos MC, et al. Nat Rev Neurol 2014;10:493–506;
4. Weinshenker BD, Wingerchuk DM. Mayo Clin Proc 2017;92(4):663–679;
5. Chihara N, et al. Proc Natl Acad Sci USA 2011;108:3701–3706.
*Sau status AQP4-IgG necunoscut. †Au fost definite șase caracteristici clinice principale ale TSNMO: nevrita optică, mielita acută, sindromul „area postrema”, sindromul de trunchi cerebral acut, narcolepsia simptomatică sau sindromul clinic diencefalic acut și sindromul cerebral simptomatic cu leziuni cerebrale tipice TSNMO.
AQP4, aquaporină-4; IgG, imunoglobulină G; LETM, mielită transversă longitudinală extensivă; IRM, imagistică prin rezonanță magnetică; TSNMO, tulburare din spectrul neuromielitei optice; NO, nevrită optică; CDC, citotoxicitate dependentă de complement; CDCC, citotoxicitate celulară dependentă de complement; IL, interleukină; MAC, complex de atac membranar; TNF, factor de necroză tumorală.
▼Acest medicament face obiectul unei monitorizări suplimentare. Acest lucru va permite identificarea rapidă de noi informaţii referitoare la siguranţă. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţii adverse suspectate. Vă rugăm să raportați evenimentele adverse apărute în timpul tratamentului cu medicamente Roche la romania.drug_safety@roche.com și www.anm.ro.